微创精准切除肾肿瘤—山东医专第一附属医院特聘专家为患者拆掉威胁健康的炸弹

每个人正常的话应该有两个肾脏，肾脏的主要功能是每时每刻去筛选出对身体有用的东西，把这些有用的好的东西留在体内，把身体内的毒素排出去，维护机体的内环境干净。简单来说，它相当于一个过滤器，但是，在长期工作压力和毒素的接触下，肾脏，尤其是尿液流经的肾小管上皮细胞会发生一些量变，随着病变不断地长大，就形成了肿块，就是我们所说的肿瘤。

近日，45岁的男性患者体检时发现右肾下极长了一个5公分大小的实性肿块，双肾区无膨隆，无压痛及叩击痛；双侧输尿管上、中压痛点无压痛。临床分期为T1b期，且存在累及肾窦脂肪或肾盂可能，专家结合影像学资料考虑诊断右肾癌，考虑行腹腔镜根治性右肾切除术。患者内心纠结了许久，决心面对现实，走进了山东医专第一附属医院泌尿外科门诊求助。

山东医专第一附属医院特聘专家、齐鲁医院泌尿外科主任、博士生导师、山东省泌尿外科分会主任委员徐忠华教授介绍，肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。手术是主要治疗手段之一，肾脏肿瘤小于4公分，可以考虑保肾，进行肾脏部分切除；如果在4-7公分之间，保肾或不保肾视情况而定；一旦是超过7公分的巨大肿瘤，通常情况下是不保肾的，需要进行根治性肾切除手术，再辅助其他治疗，效果也是较好的。

过去肾肿瘤手术不仅要切除肾脏，而且连同其周围的脂肪结缔组织、一长段输尿管甚至同侧肾上腺都要整块切除。术后患者独肾生存，随着年龄增长可逐渐出现肾功能不全甚至尿毒症的临床表现。现在，随着医学的进步，泌尿外科亦步入了微创手术和精准治疗时代，大部分疾病可以通过微创手术解决。徐忠华教授已经开展腹腔镜根治性肾切除术20余年，手术创伤小，恢复快，疗效确切。患者术后7天出院，恢复良好。

据介绍，相较于传统手术，腹腔镜微创手术治疗具有创伤小、术中视野清晰、手术部位精准、出血少、恢复快等优势。如果诊断为此疾病应当及时到医院进行治疗，通过手术多数可以治愈。所以，对于成年人而言，得了肾肿瘤并不可怕，微创手术完全可以切除肿瘤并保留肾功能，其关键是要增强体检意识，早期发现，才能在最好的时机实施精准治疗，实现长期生存。

据了解，山东医专第一附属医院泌尿外科常规对直径6cm以下的肾癌，进行腹腔镜下肾部分切除术，已经有数百例成功经验。此次，专家们医生们为患者进行的微创手术，难度系数相当高，这得益于多学科、高水平医者的完美衔接与配合，这一经典手术也标志着该院泌尿外科腹腔镜手术，具备了为复杂肾脏肿瘤进行微创治疗的能力。

另，徐忠华教授将于8月9日（周日）在山东医专第一附属医院坐诊及手术。

坐诊地点：

上午：山东医专第一附属医院（市妇幼保健院大学院区） 门诊楼2楼泌尿外科专家门诊（兰山区聚才六路3号）

下午：山东医专第一附属医院（市妇幼保健院大学院区） 门诊楼2楼临沂市泌尿外科及男科会诊中心（兰山区聚才六路3号）

咨询热线：0539-3212829、15376348711

徐忠华教授简介

医学博士、主任医师、山东大学二级教授、博士生导师，美国哈特福德医院高级访问学者，现任山东大学齐鲁医院泌尿外科教研室主任、山东大学齐鲁医院泌尿外科副主任（主持工作）、山东省住院医师培训质控泌尿外科专家组组长、卫生部内镜（泌尿外科）培训基地（山东）主任。从事泌尿外科及男科临床工作 30 余年，临床经验丰富，擅长诊治前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿生殖系统肿瘤及男科疾病。在省内率先开展各种微创和腔镜手术并保持领先优势，多次在国内及省内学术会议上做手术演示。在泌尿外科疾病（包括肿瘤、结石、先天畸形）和男科疾病的微创诊治上经验丰富，对精准医疗、微创诊疗和快速康复有深入研究。

（临报融媒记者 孔令华 通讯员 刘海清 郑相海）