临沂市精神卫生中心老年精神科主任马兆峰:做夕阳的守护者 用专业守护老人幸福晚年

临报融媒 2021-10-22 阅读次数: 6248

据第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上人口有2.6亿人,其中65岁及以上人口有1.9亿人。随着老龄化进程逐步加快,老年人在总人口中所占比例不断增加,因而,如何帮助这一群体安度晚年已成为社会各界关注的焦点,这其中,医疗服务保障的助力作用不容忽视。为提供专业的医疗服务,满足老年精神疾病患者的需要,临沂市精神卫生中心老年精神科应运而生。

从临床心理科五病区到老年精神科 以专业化应对病患需求变化

“随着社会老龄化的发展,老年精神疾病发病率逐渐增高。对此,医院对我们科室做出了调整,是为适应和满足精神卫生领域的发展需求,精化、细化科室职能,优化老年患者就诊服务所迈出的新步伐。”谈起老年精神科的“前世今生”,科室主任马兆峰如是说。

2004年12月,临沂市精神卫生中心建立临床心理科五病区,为存在心理问题或疾病的全年龄段人群提供心理诊断、采取相应治疗,以帮助患者解除病痛,提高生活质量。彼时,自1989年起便在市精神卫生中心从事精神障碍治疗,积攒了丰富临床经验的马兆峰被挑选为科室主任,挑起带领科室前进发展的重担。2015年,医院将临床心理科五病区改为老年精神科病区,转建为集老年期精神疾病的治疗、教学、科研及康复指导于一体的临床科室,并由马兆峰继续担任科室主任。

“包含老年期抑郁、老年痴呆、精神分裂症、神经系统伴发的精神障碍,以及各种躯体疾病所引发的精神障碍、认知障碍、睡眠障碍等在内,老年人可能面临的精神心理障碍性疾病种类繁多,致病因素更是多重复杂。”马兆峰解读道。

  老年性抑郁危害多 及时治疗助患者尽享天伦之乐

2021年5月,家住临沂市费县,今年已75岁高龄的王红(化名),因出现失眠、焦虑、厌食等情况,并伴随消极自杀行为等具有抑郁性倾向的病症,在其老伴的陪伴下来到临沂市精神卫生中心老年精神科门诊处寻求帮助。

“患者前来就诊时,首先可以观察到其额头处有反复撞击留下的外伤,显然,患者已出现自杀念头并存在实际行为。除此之外,患者近两个月内存在严重的失眠、焦虑、厌食情况,精神不振、消极悲观,严重影响了正常生活。综合评估结果显示,患者患有老年性抑郁障碍,且程度已至重度抑郁。”通过进一步问诊后,马兆峰对王红的病情做出了专业诊断。

“患者的三个子女因在外地务工,长期无法见面。而患者和已80岁高龄的老伴都患有高血压、糖尿病、冠心病等常见的老年躯体性疾病。儿女陪伴的缺失导致患者没有情感上的依靠、寄托,加之躯体疾病的折磨,以及治疗疾病所带来的经济压力,无形之中都加重了患者情绪上的压抑和焦虑。”谈及王红的致病原因,马兆峰分析到:“事实上,躯体疾病同时又因病导致的家庭经济压力,是诱发老年性抑郁障碍的主要原因。且相较于年轻患者而言,老年抑郁患者的自杀风险更高。因此,一旦出现类似症状一定要高度重视,及时就医。”

在确诊王红为老年性抑郁障碍后,马兆峰当即为其制定了以药物治疗为主,辅以心理、康复训练等的综合治疗方法。“在药物治疗阶段,最重要的就是用药的规律性和系统性。此前,患者也曾在当地医院拿药自行服用,但由于用药不够规律,因此收效甚微。”同时,马兆峰表示,“除了利用药物改善情绪消除症状,利用专业化的康复手段帮助患者纠正心理障碍,最大限度恢复其适应社会生活的精神功能,提高后续生活质量同样重要。”在心理治疗、正念治疗、经颅磁刺激以及认识功能训练等辅助手段系统治疗下,不到八周,王红的抑郁性症状被治愈,出院后便顺利回归正常生活。

  尊重在前 关爱为先 全心全力做好夕阳守护者

“我们科室接诊过的最年轻的患者都有60岁。”谈及老年精神科面向的患者群,马兆峰玩笑表示,“不低于60岁——可以说,这是患者进出我们科室的‘出入证’。”

但年龄越大,就意味着躯体积攒的疾病可能越多,也意味着在治疗过程中可能应对的情况更为复杂。事实上,面对这样一群平均年龄不低于60岁的患者,在老年精神科室所承担的压力和责任,相比以往,注定是有过之而无不及的。

“老年人的体质相对虚弱,情况可以说是复杂多变。脑梗、心脏等各种突发因素的存在,让我们的治疗过程变得‘危机四伏’。躯体疾病对心理疾病的诱发,心理疾病对躯体疾病的加重,考虑到这种双向负面影响的存在,我们老年精神科在为患者做诊疗用药时往往需要考虑的更加综合全面,时刻关注老年患者的病情发展状况。”谈及在转战老年精神科室后,患者群体转变给自己的从医之路带来的变化,马兆峰说,“操心”和“忙碌”成了他工作中的主旋律。

据悉,马兆峰所带领的老年精神科室设有老年门诊和住院病区,现有病床60张。科室团队由6名医生、10名护士共同组建,而马兆峰作为科室的带头人,个人单月门诊量达到三百多人次。但患者数量的增加,并没有让其疏于照看,在马兆峰看来,自己和所带领的科室是有幸能够敲开患者心门的巡航者。

“患者受到疾病困扰,所以来找我们寻求帮助。在治疗的过程中,渐渐朝我们敞开心扉、获得治愈,这既是我们的能力,更是我们的幸运。因此,在治疗过程中全心全力,给予他们专业的治疗是我们的责任。”同时,马兆峰表示,除却提供专业的医术帮助,作为从事精神心理疾病研究的医者,对患者的尊重与关爱是开展一切治疗的前提。“作为面向老年群体患者的科室,本身患者在年龄上就是我们的长辈,尊重是应摆在首位的。然后便是将关爱融入到治疗相处之中,用耐心引导患者走出心灵迷途,用专业守护老人的幸福晚年。”

一直以来,临沂市精神卫生中心都致力于老年健康领域的完善,而老年精神科作为面向老年人的科室,更是注重老年精神健康领域的各项服务发展。“在为老年患者提供最佳医疗服务的同时,将尊老敬老的理念融入日常之中,内化于心、外化于行,从身体力行到科室文化,再到倡导全社会尊老、敬老、爱老、助老,让其成为一种习惯和自觉。在此过程中,为社会发展敬老、养老事业献出一份力量,让老年群体能够老有所养、老有所乐,为老年人的晚年生活增添不一样的活力和精彩。”谈及自己多年以来在老年精神医学领域不懈探索的所思所得,马兆峰坦言,“我想,这是老年精神科存在且不断发展完善的意义,也是我所执着的从医之‘道’。”

临报融媒记者 李依璐 通讯员 程贵宝 张子甲

( 编辑: 刘安琪)