在临沂客户端讯 为切实提高临床医务人员病历书写水平,规范病历书写质量,7月24日下午,山东医专附属医院(临沂市老年病医院)在学术报告厅举办了2024年病历书写规范培训会,全院各临床医技科室医师参加。
培训会上,医务科副主任张焕英向大家强调了规范书写病历的重要性,并希望临床医师们通过培训,认识到病历书写中存在的不足,提高病历书写基本技能,为筑牢医疗安全质量关打下坚实的基础。
病案室副主任刘晓芹就新旧版病历书写内容差别、病案首页填写要求及格式以及目前病历书写中存在的常见问题进行了详细、专业的讲解。整个培训过程内容全面、重点突出、指导性强。
病历作为医疗文书,是医疗活动全过程的真实记录,同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书。病历书写既是临床医务人员从业必须掌握的基本功,更是医疗机构依法执业、规范管理不可忽视的重要环节。
通过此次培训,进一步加深了全院医务人员对新版病历书写重要性的认识,有效提高了临床医务人员病历书写能力,对规范临床医疗行为,保障医疗安全,维护患者合法权益等具有重要意义。
(临报融媒记者 孔令华 通讯员 李天水)