临沂首例！Shockwave冲击波球囊击碎冠脉“拦路石”！临沂市人民医院又添“硬核技术”

在临沂客户端讯   11月18日，临沂市人民医院心内科主任欧知宏团队成功完成临沂首例Shockwave冲击波球囊治疗右冠状动脉严重钙化病例，为患者解决了“心头”难题。此项技术的成功落地，填补了临沂市人民医院医疗技术的又一空白，使其成为全国最早开展该技术的医院之一，也为临沂市人民医院心内科乃至山东省冠脉介入领域的重度钙化病变带来全新的治疗方案。

69岁的患者马先生，既往有高血压、脑梗死病史，因发作性胸痛、胸闷1月余入院，被考虑诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。冠脉造影提示右冠全程病变，中段次全闭塞，伴严重钙化。欧知宏团队应用冠脉腔内影像学技术-血管内超声（IVUS）对该血管进行了进一步的评估，发现患者右冠中、远段全程可见严重钙化，此种情况极易造成支架膨胀不全。医务团队先使用预扩张、后扩张球囊反复扩张病变，然后使用冲击波球囊对钙化病变进行处理。结果显示，严重钙化处出现钙化断裂，提示支架植入后可以获得满意的支架膨胀效果。

此次手术的成功不仅意味着冲击波球囊技术的应用在临沂市心血管领域实现了零的突破，也代表着临沂市治疗钙化病变技术迈上了新台阶。在严重钙化病变旋磨不能解决的治疗难题中，冲击波球囊显示出其独特的优势，打开了新的治疗局面，随着此项技术的临床应用价值被进一步认可，这一前沿技术将有望为更多患者带来福音。

据介绍，Shockwave冲击波球囊是一款经皮冠状动脉内冲击波能量钙化碎裂术的专用器械。它主要通过在球囊低压扩张，向病变发射非聚集、低能量、脉冲式冲击波，碎裂血管内钙化，改善血管顺应性，以便进行后续的支架植入和释放。与其他钙化处理技术相比较，冠脉内冲击波钙化碎裂技术更为安全、有效。2022年5月，Shockwave在我国获批上市，临沂市人民医院则是国内最早引入该设备的医院之一。

冠脉钙化是冠心病常见的病变形式之一，因临床治疗困难、手术难度大以及预后不佳而备受关注。目前冠脉钙化的介入治疗手段非常有限，最常用的是冠脉旋磨术。而Shockwave血管内冲击波治疗设备及冠脉冲击波导管，是一款经皮冠状动脉内冲击波能量钙化碎石术的专用器械。

（临报融媒记者 孔令华 通讯员 周凯静）