鲁南首例心脏与气管双症合治！1岁患儿人生重启

在临沂客户端讯  近日，上海儿童医学中心临沂医院成功完成鲁南地区首例儿童先天性心脏病合并气管狭窄的一期根治手术。目前，患儿已经顺利出院。

一名1岁患儿因先天性心脏病室间隔缺损入院，体重远低于同龄人，术前CT及气管镜检查确诊合并气管狭窄、完全性气管环。

面对这一高风险、复杂病情，上海儿童医学中心临沂医院执行院长、心胸外科主任医师孙琦教授牵头，联合上海儿童医学中心心脏外科王顺民教授、监护室朱丽敏教授进行远程会诊，最终制定出“室间隔缺损修补术联合气管成形术”的综合手术方案。

随后，在上海专家团队的助力下，心胸外科团队成功为该名患儿在临沂完成手术，目前患儿已经康复出院。

鲁南首例！双症合治的里程碑

此次手术的特殊意义在于“心脏修补”与“气道成形”同期完成，这在鲁南地区尚属首例。

完全性气管环是一种罕见而危重的气道疾病，正常情况下，气管软骨呈C型，但完全性气管环其气管软骨呈闭合环状O型，导致气道严重狭窄，患儿可能出现气喘、反复呼吸道感染、哮鸣音等症状。

传统治疗通常需分期手术，但分期意味着多次麻醉和手术创伤，对低龄患儿风险极高。此次，手术团队选择同期手术，不仅缩短治疗周期，更避免了二次手术对患儿造成的身心负担。

沪鲁深度联动，“国家级”儿童心脏团队就位

患儿家庭在得知本地即可完成此类高难度手术后，选择在上海儿童医学中心临沂医院手术，避免了跨省求医的波折。

孙琦教授带领临沂团队迅速启动跨区域专家会诊机制，邀请上海儿童医学中心心胸外科王顺民教授和心脏重症监护朱丽敏教授远程参与。

王顺民教授是国内先心病合并气管狭窄根治领域的权威专家，个人主刀先心病手术超8000例，其团队近7年时间里，每年完成70-80例先天性气管狭窄手术，成功率接近100%，技术达国际先进水平。同时参与协作的重症监护专家朱丽敏教授，为术后呼吸管理和撤机策略提供关键支持。

手术当日，团队面临两大技术挑战：需要在心脏停跳的情况下，完成先天性心脏畸形矫治，并要在心脏复跳后、体外循环下，运用显微吻合技术重建气管。

孙琦团队率先为患儿完成室间隔缺损修补术，随后，王顺民团队为该患儿采用了Slide方法重塑气道。截至2025年，王顺民团队累计共完成近800例此类手术，紧接着，朱丽敏教授术中应用气管镜检查提示吻合口通畅。

人生重启！技术与温暖相伴

术后患儿转入重症监护室，在朱丽敏教授团队的指导下实施精细化呼吸管理。得益于气道狭窄的彻底解除及心脏功能的恢复，患儿术后成功脱离呼吸机，未出现气道水肿或吻合口并发症。目前，患儿已经顺利出院。

王顺民教授表示，联合手术不仅治疗疾病，更为孩子争取了正常发育的时间窗口，未来也将与临沂医院深化协作，为更多有需要的患儿提供便利可及的高质量医疗服务。

作为国家区域医疗中心建设单位，上海儿童医学中心临沂医院已经为上千名先天性心脏病患儿提供了与上海同质化的医疗服务，其中30%患儿均为复杂先心病。

目前，上海儿童医学中心临沂医院还为先天性心脏病患儿提供公益基金。该名患儿家庭通过公益基金，实现了高难度复杂手术的免费治疗，极大地缓解家庭的经济负担。

（市融媒体中心记者 孔令华 通讯员 刘海清 王子文）