为进一步优化全市医疗保障政务服务,有效解决参保群众和企业办事各环节可能存在的难点堵点,提升参保群众的获得感和满意度,推动临沂市营商环境持续改善,临沂市医保局决定公开招募首批医保服务体验官(志愿者)。
一、招募范围
临沂市正常参加基本医疗保险的职工或居民,包括企业代表、新闻媒体记者、机关事业单位工作人员、人大代表、政协委员和普通群众代表(不含医保部门和医药机构的医保管理人员)。首批拟面向社会公开招募150人,其中市直和每个县区(含沂河新区、高新区)各10人。
二、基本条件
1.年龄在18周岁以上、65周岁以下(截至2022年7月7日),遵纪守法,身心健康。
2.社会责任感强,热心公益事业,关心医疗保障事业发展,了解政务服务基本情况,密切联系群众,有参与体验活动的意愿。
3.坚持原则,清正廉洁,实事求是,求真务实。勇于承担工作职责,敢于发表意见,有发现问题、分析问题、反馈意见建议的能力。
4.本人或亲属有医疗保障业务需求(医保业务办理、就医购药结算等),每年有4次以上医保服务亲身体验。
5.熟悉我市医疗保障政策和业务经办流程,知晓医疗保障有关法律法规,具有医疗卫生、政务服务、公共管理等相关专业背景和工作经历者优先。
三、报名程序
自公告发布之日起开始报名,报名截止时间为2022年7月7日。登录市医保局官方网站或关注“临沂医保”微信公众号,下载填写《临沂市医保服务体验官(志愿者)报名表》,经本人所在单位或社区居委会(村民委员会)审核盖章后于7月7日前报送市医保局(兰山区北京路33号7楼医保局办公室)或以PDF文件形式发送至电子邮箱lyybj@ly.shandong.cn。
什么是医保服务体验官(志愿者)?
“医保服务体验官(志愿者)”如同一条纽带,连接起医保部门、医药机构、参保群众和企业单位。一方面,通过“体验+暗访+座谈”的形式,对全市医保经办机构(大厅窗口)、定点医疗机构和定点零售药店的工作效率、服务质量、工作作风等方面进行监督,了解群众和企业对窗口服务的满意度,注重收集、整理、反馈群众和企业对医疗保障政务服务工作方面的意见建议。另一方面,还肩负着“前哨宣传”的作用,协助宣传医疗保障相关法律法规、政策、经办服务规定等,主动宣传我市医疗保障政务服务的工作措施、工作亮点等。
医保服务体验官(志愿者)性质为公益性义务工作,无劳动报酬,实行动态管理,聘用期暂定1年,期满后根据履职情况决定续聘。
主要开展哪些体验活动?
现场体验。以企业和群众身份全程参与或体验事项办事流程,通过明察、暗访、旁观、自办等多种手段,亲身到医保服务窗口办事、到定点医药机构结算,体验咨询、取号、排队、填表、提交申报材料和结算、诊疗、取药等全流程服务,感受和发现办事过程中存在的痛点、难点和堵点问题,提出意见建议。蹲点体验。以医保经办工作人员的身份,在医保经办窗口或医药机构结算窗口蹲点坐班,开展“吐槽找茬”活动,悉心听取群众的呼声、建议和诉求,对诉求问题及时分类、协调、督办、回访,直至诉求妥善解决。对回应群众诉求不及时、服务态度差、相互推诿等问题提出改进意见。监督体验。以监督管理人员的身份,对医保窗口设置、办事流程、环境卫生以及窗口工作人员的办事效率、服务态度、工作纪律等方面进行监督,对医药机构的医保服务进行监督检查,查找存在的问题和不足,收集群众的意见建议,并以管理者角度提出改进意见。
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临报融媒记者李璐 通讯员顾保阳