生死时速！莒南县人民医院成功救治高龄急性心肌梗死患者

在临沂客户端讯 患者高龄、合并多种慢性病，生命体征不稳定……近日，莒南县人民医院心血管内科介入团队成功救治一名82岁高龄急性心肌梗死患者。手术时间仅花27分钟。术后，老人症状显著改善，生命体征稳定，住院一周左右顺利出院。

急救过程一波三折 齐心协力成功救治

据介绍，当日07:35，82岁张大爷因“胸痛1天，加重胸痛2小时”，被家人送到莒南县人民医院，头晕头痛伴大汗淋漓，既往有“高血压病”、“糖尿病”及“高脂血症”病史。

急诊科医生接诊后，立即行心电图检查并请胸痛医师会诊，患者急性面容，周身大汗、呼吸急促，血压89/52mmHg，心率46次/分，确诊为“急性下壁心肌梗死”。

病情危重，加上高龄，随时面临心源性休克、恶性心律失常甚至猝死的风险，可以说是命悬一线！

27分钟！高效团队配合 精准专业施治

对于危重急性心肌梗死患者，“时间就是心肌，时间就是生命”，只有尽早开通堵塞的心脏血管才能阻止心肌的持续坏死，挽救患者的生命。救治容不得半点迟疑！

患者高龄、合并多种慢性病，生命体征不稳定，病情危重，死亡风险高，经过冠脉介入手术团队讨论后快速作出治疗策略，决定行冠脉介入治疗。在告知家属病情及风险并取得家属同意后，立即启动“胸痛绿色通道”，直达导管室行急诊冠脉介入治疗。

08:05，老人进入导管室。此时，导管室里，医、护人员和设备、器械均已经严阵以待。心血管内科介入团队第一时间实施冠脉造影，明确为心脏血管堵塞；造影提示右冠状动脉中段100%闭塞。08:32导丝通过病变血管，经过冠脉介入团队积极处理，置入3枚支架，患者闭塞血管开通，恢复3级血流。

术后患者症状明显改善，心率、血压恢复正常，转危为安，转入CCU进一步监护观察；经一周的个体化治疗后康复出院，并纳入长期随访中。

高龄不是手术禁忌 心血管患者不可随意停药

据介绍，急诊、高龄、合并高血压、糖尿病、肾病等多种疾病均为冠脉介入治疗高风险因素，手术风险高，易发生心跳骤停等严重并发症，术后恢复也较慢。“但高龄也不完全是手术禁忌，处置得当，团队协助，同样可以获得成功。”专家表示。

同时专家提醒广大高龄心血管疾病患者，应坚持长期服药治疗，无特殊情况不可随意停药；需要定期门诊规律复查，根据病情变化及时做出调整；平时避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、过度饱餐、吸烟饮酒等诱发因素；并积极控制血压、血糖、血脂，延缓心血管疾病进展及预防复发。

莒南县人民医院心血管内科系临沂市重点专科、临沂市重点学科；拥有一支技术精湛、经验丰富、团结协作的专业技术团队；主要收治冠心病、急性心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、肺栓塞等多种疾病的患者，可独立完成冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术、心脏临时起搏器植入术、心脏永久性起搏器植入术、心脏射频消融术、先天性心脏病介入治疗等微创手术。此次突破高龄“禁区”，成功救治高领急性心肌梗死患者的案例充分体现了团队高超的救治水平及实力。

（市融媒体中心记者 孔令华 通讯员 王伟）